Dịch vụ · Bệnh da nhiễm virus

Điều trị u mềm lây bằng nạo vô trùng

U mềm lây là bệnh da lành tính do virus, hay gặp ở trẻ em và dễ lây qua tiếp xúc. Bệnh có thể tự khỏi nhưng thường kéo dài nhiều tháng. Điều trị u mềm lây tại phòng khám giúp hạn chế lây lan; Bác sĩ Trần Thịnh trực tiếp thăm khám và tư vấn lựa chọn phù hợp.

Đặt lịch khám u mềm lây Gọi tư vấn

Minh họa điều trị u mềm lây bằng nạo vô trùng

Phương pháp: Nạo vô trùng (curettage)
Người thực hiện: Bác sĩ trực tiếp
Vô cảm: Tuỳ độ tuổi và vị trí, bác sĩ đánh giá khi khám
Liệu trình: Có thể cần tái khám xử lý nốt mới

U mềm lây là gì?

U mềm lây (molluscum contagiosum) là bệnh nhiễm virus ở lớp nông của da, do virus Molluscum contagiosum thuộc họ poxvirus gây ra. Bệnh lành tính, chỉ khu trú ở da, không ảnh hưởng đến các cơ quan bên trong.

Virus lây khi tiếp xúc trực tiếp da với da, dùng chung khăn tắm, đồ chơi, quần áo, hoặc lây từ nốt này sang vùng da khác do gãi. Ở người khoẻ mạnh, cơ thể thường tự đào thải virus sau nhiều tháng, đôi khi đến một – hai năm; trong thời gian đó các nốt có thể tiếp tục lan và lây cho người khác.

Trẻ em

Nhóm hay gặp nhất, nhất là trẻ bị viêm da cơ địa, trẻ đi học, đi bơi, chơi gần gũi với bạn.

Người lớn

Có thể lây qua tiếp xúc thân mật; nốt ở vùng sinh dục cần được khám và tư vấn thêm.

Người suy giảm miễn dịch

Nốt có thể nhiều, to và kéo dài hơn; cần bác sĩ đánh giá kỹ.

Dấu hiệu nhận biết

Sẩn nhỏ hình vòm, màu da, hồng nhạt hoặc trắng ngà, bề mặt bóng như hạt ngọc trai
Giữa nốt có vết lõm nhỏ; nặn ra có chất trắng như bã đậu (chứa virus – không nên nặn)
Thường mọc thành đám ở thân mình, nách, khoeo, mặt; có thể xếp thành đường dọc vết gãi
Thường không đau; vùng da xung quanh có thể đỏ, ngứa, chàm hoá. Nốt sưng đỏ trước khi tự lặn cũng có thể gặp

Nên đi khám sớm khi

Người lớn có nốt ở vùng sinh dục, mu, bẹn – cần khám thêm và tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục khi phù hợp
Nốt mọc sát bờ mi kèm mắt đỏ, cộm, chảy nước mắt
Nốt rất nhiều, to bất thường, lan nhanh, hoặc ở người suy giảm miễn dịch
Nốt sưng đau, chảy mủ, kèm sốt – nghi bội nhiễm
Không chắc chắn là u mềm lây: một số bệnh khác có biểu hiện tương tự cần được bác sĩ phân biệt

Không tự nặn, cạy hay bôi thuốc không rõ nguồn gốc lên nốt: dễ nhiễm trùng, để lại sẹo và làm virus lan sang vùng da khác.

Các phương pháp điều trị

Vì bệnh có thể tự khỏi, không phải trường hợp nào cũng bắt buộc can thiệp. Bác sĩ cân nhắc độ tuổi, số lượng và vị trí nốt, triệu chứng đi kèm và mong muốn của gia đình. Nạo vô trùng là phương pháp chính tại phòng khám.

Áp dụng tại phòng khám

Nạo vô trùng (curettage)

Bác sĩ dùng dụng cụ vô trùng lấy bỏ phần lõi chứa virus của từng nốt. Thực hiện nhanh, loại bỏ được tổn thương ngay trong buổi, giúp hạn chế lây lan. Có thể gây đau nhẹ, chảy máu ít tại chỗ và để lại vết thâm hoặc sẹo nhỏ.

Theo dõi, chờ tự khỏi

Phù hợp khi nốt ít, không gây khó chịu, ở trẻ nhỏ khó hợp tác. Cần áp dụng các biện pháp phòng lây và tái khám nếu nốt lan nhiều hoặc viêm.

Áp lạnh

Dùng nitơ lỏng làm đông và bong nốt. Có thể gây rát, phồng rộp, thay đổi màu da tạm thời hoặc kéo dài; thường cần lặp lại.

Thuốc bôi theo chỉ định

Một số thuốc bôi gây bong hoặc kích ứng tại chỗ giúp nốt lặn dần. Cần dùng đúng hướng dẫn của bác sĩ, tránh vùng quanh mắt và vùng da mỏng.

Quy trình điều trị tại phòng khám

Khám và soi daXác định đúng u mềm lây, phân biệt với hạt cơm, mụn nước và các tổn thương da khác.
Tư vấn lựa chọnGiải thích ưu, nhược điểm của theo dõi và từng phương pháp; báo chi phí trước khi làm.
Sát khuẩn và giảm đauLàm sạch vùng da; có thể bôi kem tê trước thủ thuật tùy độ tuổi và vị trí.
Nạo vô trùng từng nốtBác sĩ trực tiếp thực hiện, lấy bỏ lõi chứa virus và cầm máu tại chỗ.
Hướng dẫn phòng lây và hẹn tái khámHướng dẫn chăm sóc vết nạo, phòng lây trong gia đình và kiểm tra nốt mới mọc thêm.

Chăm sóc sau điều trị và phòng lây

Virus có thời gian ủ bệnh nên nốt mới vẫn có thể xuất hiện sau khi nạo. Phòng lây trong gia đình và trường học giúp rút ngắn thời gian bệnh.

Nên

Giữ vết nạo sạch, khô; bôi thuốc theo hướng dẫn
Che kín nốt bằng quần áo hoặc băng dán khi trẻ đi học, đi bơi, chơi thể thao tiếp xúc
Rửa tay sau khi chạm vào nốt; cắt móng tay ngắn cho trẻ
Mỗi người dùng khăn tắm, quần áo riêng; giặt sạch đồ dùng cá nhân
Dưỡng ẩm, điều trị tốt viêm da cơ địa nếu có để hạn chế gãi
Tái khám đúng hẹn để xử lý nốt mới

Tránh

Nặn, cạy, gãi hoặc bóc vảy các nốt
Dùng chung khăn, bông tắm, đồ chơi khi tắm, quần áo
Tắm chung bồn, dùng chung phao bơi khi còn nốt
Cạo hoặc wax lông ở vùng có nốt (dễ làm virus lan rộng)
Quan hệ tình dục khi còn nốt ở vùng sinh dục

Vì sao nên khám với bác sĩ chuyên khoa?

U mềm lây dễ nhầm với hạt cơm, mụn nước hay một số bệnh da khác. Bác sĩ Trần Thịnh trực tiếp thăm khám, chọn cách xử lý phù hợp với độ tuổi và thực hiện thủ thuật nhẹ nhàng, đặc biệt với trẻ nhỏ.

Hơn 40 năm kinh nghiệm lâm sàng chuyên khoa Da liễu
Nguyên Trưởng khoa lâm sàng Bệnh viện Da Liễu TP.HCM
Thăm khám, tư vấn và hướng dẫn phòng lây cho cả gia đình

Xem tiểu sử Bác sĩ

Chi phí điều trị

Chi phí được Bác sĩ báo rõ sau khi khám, trước khi điều trị. Mức phí phụ thuộc vào số lượng nốt, vị trí, phương pháp được chọn và số lần tái khám cần thiết.

Xem bảng giá tham khảo

Tìm hiểu thêm

Bài viết kiến thức liên quan, được Bác sĩ Trần Thịnh tham vấn chuyên môn:

Bệnh da do virus: hạt cơm, u mềm lây và cách phân biệt

Câu hỏi thường gặp về u mềm lây

U mềm lây có tự khỏi không?

Ở người có miễn dịch bình thường, bệnh thường tự khỏi sau nhiều tháng, có khi đến một – hai năm. Trong thời gian này nốt có thể lan thêm và lây cho người khác, nên nhiều gia đình chọn điều trị sớm. Bác sĩ sẽ tư vấn khi nào nên theo dõi, khi nào nên can thiệp.

Nạo u mềm lây có đau không?

Thủ thuật có thể gây đau nhẹ, thoáng qua. Tùy độ tuổi và vị trí, bác sĩ có thể cho bôi kem tê trước khi nạo để trẻ dễ chịu hơn.

Đã nạo rồi có mọc lại không?

Có thể. Virus có thời gian ủ bệnh nên một số nốt chưa thấy rõ lúc khám vẫn có thể mọc sau đó. Vì vậy cần tái khám để xử lý nốt mới và thực hiện các biện pháp phòng lây.

Trẻ bị u mềm lây có được đi học không?

Thường vẫn có thể đi học. Nên che kín nốt bằng quần áo hoặc băng dán, không dùng chung khăn, đồ dùng cá nhân và hạn chế dùng chung phao, đồ bơi.

Người lớn bị u mềm lây ở vùng kín có sao không?

Ở người lớn, nốt vùng sinh dục thường lây qua tiếp xúc thân mật. Nên đi khám để chẩn đoán đúng, điều trị cho cả bạn tình nếu cần và được tư vấn tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Điều trị có để lại sẹo không?

Nốt u mềm lây thường lành không để lại dấu vết rõ, nhưng nặn, gãi hoặc nhiễm trùng có thể gây sẹo. Sau nạo hay áp lạnh có thể còn vết thâm, vết trắng hoặc sẹo nhỏ, mức độ tùy cơ địa và cách chăm sóc.