Dịch vụ · Bệnh lý da lành tính

Điều trị dày sừng da dầu bằng Laser CO2

Dày sừng da dầu là u da lành tính thường gặp ở người trung niên, lớn tuổi, nhưng đôi khi dễ nhầm với nốt ruồi hoặc u hắc tố. Bác sĩ Trần Thịnh trực tiếp thăm khám, soi da để xác định đúng tổn thương trước khi điều trị dày sừng da dầu bằng Laser CO2.

Minh họa điều trị dày sừng da dầu bằng Laser CO2
Phương pháp
Laser CO2 siêu xung
Người thực hiện
Bác sĩ trực tiếp
Vô cảm
Gây tê tại chỗ khi cần
Liệu trình
Tuỳ số lượng, kích thước nốt — bác sĩ đánh giá khi khám

Dày sừng da dầu là gì?

Dày sừng da dầu (seborrheic keratosis, còn gọi là dày sừng tiết bã) là u lành tính của lớp thượng bì (lớp ngoài cùng của da). Tổn thương thường xuất hiện từ tuổi trung niên, tăng dần theo tuổi, có yếu tố gia đình và hay gặp ở mặt, ngực, lưng.

Bệnh không do virus, không lây và không phải ung thư. Tuy nhiên, một số tổn thương sẫm màu có thể giống u hắc tố (melanoma) hoặc ung thư da khác, nên cần được bác sĩ chuyên khoa khám và soi da để phân biệt trước khi điều trị.

Lành tính, không lây

Không do virus, không lây qua tiếp xúc; hầu như không chuyển thành ung thư.

Tăng dần theo tuổi

Số lượng nốt thường nhiều lên theo thời gian; điều trị nốt cũ không ngăn được nốt mới.

Cần phân biệt

Nốt sẫm màu, thay đổi nhanh hoặc không điển hình cần soi da, có thể cần sinh thiết.

Dấu hiệu nhận biết

  • Mảng hoặc sẩn màu nâu nhạt đến nâu đen, ranh giới rõ
  • Bề mặt sần sùi, hơi nhờn hoặc như sáp, trông như "dán" lên da
  • Kích thước từ vài milimét đến vài centimét, thường có nhiều nốt
  • Hay gặp ở mặt, thái dương, cổ, ngực, lưng; đôi khi hơi ngứa

Nên đi khám sớm khi

  • Nốt to lên nhanh, đổi màu, màu không đều hoặc bờ nham nhở
  • Nốt chảy máu, loét, đóng vảy kéo dài không lành
  • Nhiều nốt mới mọc lan nhanh trong thời gian ngắn – đôi khi liên quan bệnh lý bên trong, cần được khám toàn diện
  • Nốt trông khác hẳn các nốt còn lại trên cơ thể

Các dấu hiệu trên cần loại trừ u hắc tố hoặc ung thư da. Không tự cạy, đốt hay tẩy nốt tại nhà: dễ nhiễm trùng, để lại sẹo và có thể làm mất cơ hội chẩn đoán đúng.

Các phương pháp điều trị

Dày sừng da dầu lành tính nên không bắt buộc điều trị; người bệnh thường điều trị vì thẩm mỹ, vì nốt vướng víu, ngứa hoặc bị cọ xát. Bác sĩ chọn phương pháp theo vị trí, kích thước, số lượng nốt và loại da. Tổn thương nghi ngờ sẽ được sinh thiết trước, không dùng các phương pháp phá huỷ.

Áp lạnh

Dùng nitơ lỏng làm đông và bong tổn thương. Có nguy cơ để lại vết thâm hoặc mảng nhạt màu, nhất là ở người da sẫm màu.

Nạo hoặc đốt điện

Nạo bỏ hoặc dùng dòng điện cao tần loại bỏ tổn thương sau khi gây tê, phù hợp nốt dày, gồ cao.

Cắt bỏ và sinh thiết

Dùng khi tổn thương không điển hình, cần làm giải phẫu bệnh để chẩn đoán xác định.

Quy trình điều trị tại phòng khám

  1. Khám và soi daXác định đúng dày sừng da dầu, phân biệt với nốt ruồi, u hắc tố và các tổn thương khác; chỉ định sinh thiết nếu nghi ngờ.
  2. Tư vấn phác đồGiải thích phương pháp, số buổi dự kiến, khả năng thâm sau điều trị và báo chi phí trước khi làm.
  3. Sát khuẩn và gây tê tại chỗVùng điều trị được làm sạch, gây tê khi cần để bệnh nhân thoải mái.
  4. Laser CO2 loại bỏ tổn thươngBác sĩ trực tiếp thực hiện, loại bỏ tổn thương và hạn chế ảnh hưởng vùng da lành.
  5. Hướng dẫn chăm sóc và hẹn tái khámKê thuốc, hướng dẫn chăm sóc, chống nắng và theo dõi đến khi da lành.

Chăm sóc sau điều trị

Nên

  • Giữ vùng điều trị sạch, khô
  • Bôi thuốc đúng theo đơn của bác sĩ
  • Chống nắng kỹ để hạn chế thâm sau điều trị
  • Tái khám đúng hẹn; báo bác sĩ khi có nốt mới bất thường

Tránh

  • Cạy, gãi hoặc bóc vảy
  • Ra nắng trực tiếp khi da chưa lành
  • Trang điểm, bôi mỹ phẩm lên vùng da chưa lành
  • Tự ý dùng sản phẩm tẩy, lột da

Vì sao nên khám với bác sĩ chuyên khoa?

Điểm quan trọng nhất khi điều trị dày sừng da dầu là chẩn đoán đúng. Bác sĩ Trần Thịnh, nguyên Trưởng khoa lâm sàng Bệnh viện Da Liễu TP.HCM, trực tiếp thăm khám và thực hiện thủ thuật.

  • Hơn 40 năm kinh nghiệm lâm sàng chuyên khoa Da liễu
  • Soi da, phân biệt dày sừng da dầu với nốt ruồi, u hắc tố và ung thư da trước khi điều trị
  • Chỉ định sinh thiết khi tổn thương không điển hình
  • Lập phác đồ phù hợp loại da để hạn chế thâm, sẹo
Xem tiểu sử Bác sĩ

Chi phí điều trị

Chi phí được Bác sĩ báo rõ sau khi khám, trước khi điều trị. Mức phí phụ thuộc vào số lượng nốt, kích thước, vị trí tổn thương và việc có cần sinh thiết hay không.

Xem bảng giá tham khảo

Tìm hiểu thêm

Bài viết kiến thức liên quan, được Bác sĩ Trần Thịnh tham vấn chuyên môn:

Các loại u lành tính trên da: nhận biết, phân biệt và khi nào cần điều trị

Tổn thương da do ánh nắng: từ đốm nâu, nám đến dày sừng ánh nắng

Câu hỏi thường gặp về dày sừng da dầu

Dày sừng da dầu có phải ung thư da không?

Không. Dày sừng da dầu là u lành tính. Tuy nhiên một số nốt sẫm màu có thể giống u hắc tố hoặc ung thư da khác, nên cần bác sĩ khám và soi da; trường hợp nghi ngờ sẽ được sinh thiết để chẩn đoán chính xác.

Dày sừng da dầu có lây không?

Không. Bệnh không do virus hay vi khuẩn nên không lây qua tiếp xúc hoặc dùng chung đồ dùng.

Có bắt buộc phải điều trị không?

Không bắt buộc nếu bác sĩ đã xác định là dày sừng da dầu điển hình. Nhiều người điều trị vì lý do thẩm mỹ, hoặc vì nốt bị ngứa, vướng víu, cọ xát gây chảy máu.

Điều trị bằng laser có để lại sẹo, thâm không?

Laser CO2 kiểm soát tốt độ sâu nên hạn chế ảnh hưởng vùng da lành. Sau điều trị có thể có thâm hoặc thay đổi màu da tạm thời, ít gặp hơn là sẹo; mức độ phụ thuộc vào loại da, kích thước, vị trí nốt và việc chăm sóc, chống nắng. Bác sĩ sẽ giải thích cụ thể khi khám.

Sau điều trị nốt có mọc lại không?

Nốt đã loại bỏ đúng kỹ thuật ít khi mọc lại tại chỗ, nhưng nốt mới vẫn có thể xuất hiện ở vị trí khác theo tuổi. Tái khám định kỳ giúp bác sĩ đánh giá và xử lý các nốt mới.

Khi nào nốt dày sừng cần được khám ngay?

Khi nốt to nhanh, đổi màu, chảy máu, loét, ngứa nhiều hoặc trông khác các nốt còn lại. Những thay đổi này cần được khám sớm để loại trừ tổn thương ác tính.

Nốt sần sẫm màu trên da khiến bạn lo lắng?

Đến khám để được Bác sĩ soi da, xác định đúng tổn thương trước khi điều trị.